很多患者来门诊就诊,第一句话都会这样问我,可见大部分人对结膜炎都有或多或少的认识。那么,结膜炎从医学上来讲,是怎样定义的呢?怎样来区分自己是不是得了结膜炎,又是那种类型的结膜炎呢?
结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等。我们在生活当中比较常见的是细菌性结膜炎和病毒性结膜炎。
那么,怎样来区别自己得的是哪种结膜炎呢?
分泌物
耳前淋巴结
结膜改变
结膜充血
细菌性结膜炎
脓性或粘液性
多无肿大
结膜乳头增生、水肿
有
病毒性结膜炎
浆液性或水样
肿大
下睑可见滤泡
有
由此可见,两种结膜炎都会引起结膜充血(眼红),但细菌性结膜炎所产生的分泌物较粘较硬(脓性或粘液性),病毒性结膜炎所产生的分泌物较稀较软(浆液性或水样)。病因上来说,细菌性结膜炎多有眼部污染物接触史,如风沙迷眼或游泳过后;病毒性结膜炎无明确污染物接触式,可有或不伴有感冒史。
得了细菌性结膜炎,该如何治疗呢?
1、局部使用抗生素滴眼液。医生多推荐使用喹诺酮类或氨基糖苷类药物,具有广谱抗菌作用,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等日间使用,晚上睡觉时可使用同类药物眼膏,增加药物作用时间。2.结膜囊冲洗。分泌物多时,推荐结膜囊冲洗治疗,使用生理盐水(不是自来水)局部冲洗,每天2~3次。
2、全身使用抗生素。超急性细菌性结膜炎可适当静点头孢类或喹诺酮类药物,需在医生指导下使用。
3、禁忌包扎和热敷。包扎和热敷后局部温度升高,更适合细菌的生长和繁殖,故不推荐使用。
4、治疗需彻底。症状消退后,需继续巩固治疗1~2周,以防复发或转变为慢性细菌性结膜炎。
5、急性细菌性结膜炎,俗称“红眼”或“火眼”,具有传染性,在生活中要避免传染给家人。
以上是治疗细菌性结膜炎的简单总结。细菌性结膜炎分类众多,有的合并角膜炎症,眼部疼痛、畏光明显;有的伴有干眼症,除眼红、分泌物多之外,还有眼部干涩等症状;还有的可同时存在多种感染因素,需不同类型药物联合治疗。所以,得了细菌性结膜炎还需大家重视起来,不要让小问题,变成大麻烦。
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