前几天出诊遇一家人来诊，爸爸是睑板腺功能障碍（干眼症中油脂缺乏型），妈妈是干眼症分泌减少型，孩子是过敏性结膜炎，分别看诊给出药方，拿药回来我给说明怎么用，最后爸爸代表全家问了一个问题？我们都是磨的恍、怕亮、疲劳，咋给的药都不一样？为啥又都有海露（玻璃酸钠）呢？还有之前玻璃酸钠我们点过，也不行啊？
由于假期，医学视光与小儿眼科门诊比较忙，没能详细和患者解释，只大略和他们说了一下谁是什么病，那些不同的药是用来治疗病因的，这相同的海露是用来改善症状的，打发走了，昨晚看到那个患者爸爸发的朋友圈困扰全家的症状都有好转。
欣喜之余，也抽空写点东西说一下，为什么同样的症状，不同的诊断治疗，为什么都用海露！
大家都知道干眼症八大症状，眼干涩、异物感、灼热感、疼痛、畏光、流泪、视物模糊、视疲劳，其实，这一家人只从症状诊断干眼症都没有错，当然用做为人工泪液的海露当然没有错，但之前在下面药店用的药，为什么不管用呢？
首先，诊断不清楚，没有去除病因，长期使用含防腐剂的药物，反而让病情迁延加重。
其次，为什么都用海露？
爸爸是睑板腺功能障碍，油脂分泌少且粘稠，让他做了睑板腺按摩，做了清理，睑缘加用典必殊外用，改善了睑板腺功能，但油脂的分泌减少，使泪液失去保护，挥发过多，间接的造成了，泪液减少，上皮受损，所以用海露可以修复上皮，改善泪液减少导致的润滑问题。
妈妈是分泌减少型干眼症，为什么用海露，直接的作用就是自己的分泌减少，用人工的替代治疗，且因为不含防腐剂，可以长期使用，同时使用了可以促进分泌的药物，并告知改善用眼习惯。
最后孩子过敏，为什么用海露，过敏性结膜炎，是炎症反应导致组胺等炎症介质释放，使用结膜充血，刺激性泪液成分分泌增多，油脂稀释，破坏眼表，导致除刺痒之外的干眼症状出现，所以除用抗过敏药物，还用了海露，先用海露大量冲洗结膜囊（可一次2~3滴甚至更多），把结膜囊里面的过敏源和炎症介质冲走，残余的海露（因海露的玻璃酸钠分子大，不易流失）可以起到很好的保护作用。
海露不是神药，使用仍要合理，但它剂量大、无防腐剂、常温保存、携带方便，仍然是可以做为个人护理用品常带的眼部药物。甚至眼部溅入有害液体，如果手边有海露，拿它进行冲洗都胜过其它。像我们科好多女士一样常备一瓶吧，眼干、眼涩、畏光……均可以使用。
小贴士：玻璃酸钠是很好的润滑药物，除了点眼，如果没带护手霜，润唇膏，面部补水，海露均可替代，除了有点小贵，而媳妇的说法，和化妆品比起来，它真的是好便宜
孙晓波之梧桐影