哎哎
你眼睛这下面怎么红红的？哭过啦？
哪儿喔！最近突然这样了，
又红又痒偶尔还有点疼......
到春季了，是不是看到听到这样的情况？
医院干眼门诊中，不时会碰到患者朋友吐槽：眼睛又干又痒，老是发作，眼睛分泌物多，点眼药水也没啥效果。最后确诊眼睛里长了——蠕形螨。
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蠕形螨究竟是什么？
蠕形螨是一类微小的生物，永久寄生人类及动物的毛囊和皮脂腺。主要以毛囊中的油脂为食，而眼部睑板腺等提供的丰富分泌物，使蠕型螨很容易在眼睛寄居并繁殖。一般情况下睫毛上有一两只螨虫是正常的，对眼睛不会造成很大威胁。若寄生螨虫数量变多，就会引起眼干眼红、眼睛发痒、眼部分泌物增多，睫毛反复脱落等。如果不及时治疗，时间长了，严重时可导致不同程度的眼部病变，如睑缘炎、结膜炎、结膜溃烂等、睑板腺功能障碍等。
这是一只在睫毛根部开心蠕动的蠕形螨
蠕形螨在眼睛里吃拉玩，它干的每一件事情都会影响眼睛健康。
吃
毛囊蠕形螨吃角质蛋白、睫毛囊上皮细胞，它这样干会导致毛囊扩张和睫毛脱落。
皮脂蠕形螨则啃睑板腺脂质，这会导致腺体缺失及萎缩。
拉
蠕形螨的粑粑，可诱导机体产生迟发型超敏反应。
玩
蠕形螨也要玩呀！就是到处爬来爬去~它会进出毛囊或皮脂腺时，这一进一出可能会把细菌带进来，如葡萄球菌、链球菌和芽孢杆菌，这会可引起睑缘局部菌群失调或继发细菌感染。
02
蠕形螨最钟爱哪几类人群呢？
油性肤质，爱养宠物，爱化妆以及老年人士等。
03
什么是蠕形螨睑缘炎呢？
蠕形螨睑缘炎是蠕形螨感染睑缘所致的慢性炎性反应性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛囊和腺体以及睑板腺，症状无特异性，多表现为反复发作的睑缘红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多，严重者可伴有反复睫毛脱落。当炎性反应累及角膜时，可有视物模糊或视力下降。严重者可引起结膜及角膜并发症。该病可能具有一定的传染性。
蠕形螨睑缘炎可见于各年龄阶段的人群，但目前仍缺乏其在不同年龄人群中发病率的流行病学数据。尽管在不同研究中睑缘蠕形螨的检出率有所差异，但大部分研究一致发现，皮脂蠕形螨和毛囊蠕形螨在睑缘的检出率均随年龄增加而增高。目前尚未发现蠕形螨的检出率在不同性别患者中有明显差异。
04
如何治疗蠕形螨？
蠕形螨睑缘炎的治疗包括局部物理和药物治疗
1.茶树油/4-松油醇眼贴：贴敷清洁双眼,可明显降低睫毛毛囊蠕形螨数量、减少鳞屑,改善患者症状、增加泪膜稳定性、减轻眼表炎症；
2.睑缘深度清洁：睑缘深度清洁仪由电动手柄和一次性清洁刷头构成，通过电动刷头与睑缘、睫毛根部的反复摩擦，可进一步清除睑缘袖套状鳞屑及角化的上皮组织,维持睑缘清洁程度,改善睑缘异常,同时加强眼贴的除螨效果。
3.强脉冲激光治疗（OPT）：OPT可直接杀灭蠕形螨，且起效快，作用较强。
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在家如何护理呢？
1.勤晒太阳
螨虫喜欢潮湿、温热的环境，经常打开门窗保持通风透光，勤晒衣物被套等，阳光中的紫外线能杀死不少螨虫。
2.勤洗衣物
水温在25℃的条件下，用普通洗衣粉清洗5分钟，能去除不少螨虫。如果温度高于55℃持续10分钟，可杀死绝大多数的螨虫。
3.热敷眼睛
预防、治疗蠕形螨睑缘炎，热敷是一个不错的办法。水温等同洗澡水温，持续10-15分钟。
4.增强锻炼
增加户外活动时间，健康规律的生活与饮食。少吃辛辣，少熬夜。
5.注意个人卫生
勤洗手，不要用手揉眼睛。每天洗脸时，仔细清洁眼睑及睫毛根部。
小贴士
春季来了，我院门诊螨虫感染导致睑缘炎的患者明显增多，需注意防护防止感染，注意手卫生、眼卫生，以及毛巾枕套床单和一些贴身衣物勤洗勤换！
正常人的眼睛里，大部分都会有极少蠕形螨。不必惊恐！如果出现不明原因的反复发作的眼红、眼痒、掉睫毛时，医院就诊、检查并治疗。
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