新生儿流泪,眼科医生教你一招
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经常有同事打电话咨询,小宝宝一出生就开始流眼泪,而且黄色的分泌物特别多,擦干净没多久又有了,眼角都擦红了,是感染吗?

门诊也有这样的情况,家长抱着出生几天的宝宝,紧张的描述,一出生就开始流眼泪,眼屎特别多,擦也擦不干净,是感染了吗?

新生儿出生后流泪,分泌物增多,有以下几种情况,各种情况都是有办法治疗的,各位家长不要紧张!

新生儿出生时产道感染引起结膜炎,就是我们所说的感染,会引起流泪,分泌物增多,这种情况,需要局部点抗感染的眼药水,就可以治愈,平时我们用的最多的就是妥布霉素滴眼液和左氧氟沙星滴眼液。

新生儿出生时产道感染引起结膜炎波及泪道亦可引起炎症阻塞,需要局部点抗感染的眼药水,泪囊区局部按压,按压后还是没有缓解,需要去专科就诊!

还有一种情况,新生儿泪囊炎,新生儿泪囊炎,多数由于先天性泪道发育障碍,如鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。需要局部点抗感染的眼药水,泪囊区局部按压,按压后还是没有缓解,需要去专科就诊!新生儿泪囊炎的治疗宜早,局部滴药可采用各种抗生素眼液,有条件的可作细菌培养和药敏试验,选用敏感的抗生素。滴药次数应频繁,滴药前应先将泪囊囊腔内分泌物全部挤出,然后再滴眼液。在局部滴抗生素眼液的同时,应对泪囊部进行轻压按摩,方向朝向鼻腔,每日3—5次。经按摩治疗两周以上无效者,应作加压泪道冲洗,再无效,则等患儿月龄稍大(生后2—6个月左右)后作泪道探通术。

新生儿泪囊炎按摩方法:食指指腹贴泪囊区,同时压迫内眦部予大力按压,以不使患者受伤为限,一次大力按压后,如无脓液或泪液返流,则可多次大力按压,有望产生最大的压力。一次大力按压后,如有脓液或泪液返流,则泪囊充盈度下降,再次大力按压往往不能产生最大的压力,故意义不大,此时可在泪囊区轻轻上下左右按摩。眼部有分泌物的患者泪囊按摩后,局部应用左氧氟沙星眼药水3~4次/d,1滴/次点患眼。按摩前应清洁双手并剪指甲。

如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物,家长就可以在医生的指导下用拇指或食指指腹压迫泪囊区,按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中央的部位,往眼睛的方向挤压脓液(切勿直接压迫眼球),这时,宝宝的眼角会有一部分脓液流出来,为宝宝擦干净,然后点一些眼药水。每次10~20下,每天5~6次。

还有一种手法,用指腹沿鼻翼向下按压,按压时要有一定的力度,通过按压,可以把鼻泪管下端的膜给冲开。在家里一般每天3~4次就行了,每次按压2~3下,如果有脓液的话,按完后用棉签擦干净,再重复以上动作,一直到没有脓液为止,最后再点上眼药水。

通过按摩把婴儿泪囊中大量的脓性分泌物排出,部分泪道轻度膜性阻塞的患儿通过泪囊按摩,可以治愈,泪囊按摩达到治愈的患儿比率约3-6%。

如果按摩不见效,则由医生进行泪道冲洗,通过冲洗冲破泪道残膜组织并清除泪囊部的分泌物,如采用这些措施还不能使泪道通畅,则需要施行鼻泪管探通术,医院进行。

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