高达余例!作为我省运动医学领域的领军人物,医院副院长、骨三科(关节与运动医学外科)主任黄遂柱教授已完成的关节镜手术数以千计!
不低于70%!在黄遂柱教授带领下,骨三科精英团队做的手术大多为技术和难度更高的三四级手术,多例手术为院内首例,更有一些手术填补了省内空白!
在强大的专家团队、先进的医疗技术保障下,医院骨三科正打造为我省运动医学新高地,正朝着“省内一流国内先进”的目标大步迈进!
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关节镜,小切口解决大问题
说起骨科手术,很多人脑海中浮现的都是“大刀阔斧”的手术场景,甚至不少膝关节炎、关节损伤的患者,宁愿饱受关节疼痛的折磨,也不愿走上手术台。
然而,随着运动医学与关节镜微创技术的发展,以往很多必须开大刀的骨科手术,现在通过关节镜微创技术就能解决,已成为骨关节外科常规诊疗手段!
那什么是关节镜呢?黄遂柱教授介绍,关节镜是一种直径约5毫米的棒状光学器械,能游刃有余地在狭窄的关节内部进行观察、检查、诊断,并治疗相关关节疾病。
相比传统的开刀手术,关节镜手术的切口仅需1厘米,创伤小、疤痕少、并发症少,而且恢复快、花费少,在术后早期即可活动肢体,进行功能锻炼,避免长期卧床而引起并发症。
关节镜手术和关节置换手术,对无菌操作的要求特别高。以手术医生手消毒为例,做手术前,需要先用肥皂水洗手,待手部擦干、充分晾干后,才均匀地涂抹消毒剂,以免消毒剂的效果受到影响,因为皮肤表面甚至毛孔内的水份会稀释消毒剂;涂完消毒剂后,要等手部干燥后再进行操作,因为消毒剂要经过一定时间后才能最好地发挥作用。这就是骨三科团队倡导的“两干”技术!
作为我省运动医学领域的领军人物,黄遂柱教授对关节镜微创手术治疗肩、髋、膝、踝、腕关节疾病和髋、膝关节置换术有很高造诣,对运动损伤疾病、关节疾病等疾病有深入研究。
随着关节镜技术的日臻成熟与完美,黄遂柱目前已完成关节镜手术余例,这让他在中原骨科界声名鹊起,更让他在河南的关节镜手术中进入第一梯队,被业内誉为“中原关节镜三大名医”。
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典型病例展示
肩关节手术
68岁的老姚,在日常锻炼时出现右肩关节疼痛,按肩周炎治疗一段时间后,疼痛不仅没有缓解、反而持续加重。之后,经黄遂柱教授团队检查,确诊其为巨大肩袖撕裂,并实施了肩关节镜微创手术——肩袖修复术。术后四个月,老姚右肩功能基本恢复,对手术效果非常满意!
年近七旬的的刘老太太,在骑自行车时不慎摔倒,导致右侧肩部受伤。经按摩、理疗半个月后,老人的情况持续恶化,一度连手臂都抬不起来!到骨三科检查后,发现除了小圆肌外,老人肩袖上的其他三块肌肉全部撕裂!之后经关节镜微创手术,只切开了几个很小的切口,就将撕裂的肩袖重新复位、固定!
“手术治疗肩袖撕裂已有多年的历史,历经了切开修复、关节镜辅助小切口修复和镜下修复三个阶段。近年来,随着关节镜技术的提高和关节镜器械的发展,特别是锚钉技术的出现,肩袖撕裂的修复已向全镜下技术发展。
对于小型肩袖撕裂,手术很好操作,基本上一个小时就能完成。但大型撕裂有时肩袖回缩严重,比较难以处理。因此,肩袖损伤后,一定要及时进行手术。另外,肩袖修复后需要两到三个月的康复期,大型撕裂术后更是需要三个月到四个月甚至半年的康复期。患者一定要听从医生安排,积极配合康复治疗,就会有一个满意的手术效果。”
髋关节手术
84岁的王老爷子两年前开始出现左侧髋部疼痛,并呈进行性加重,导致活动受限,只能长期卧床。之后,老爷子慕名找到黄遂柱副院长,并接受了左侧髋关节置换术,仅一个多小时手术就顺利结束。术后老人恢复很快,第一天即可扶助推车行走,第二天即可在家属搀扶下行走,几天后就康复出院。
43岁的高先生平时喜欢运动。一年前,他的右大腿根内侧隐隐发痛,并不断加重,偶尔还有“咯噔咯噔”的响声,先后被诊断为髋关节滑膜炎、股骨头坏死、坐骨神经痛等,但治疗后始终不能解决髋部疼痛。经朋友介绍,高先生来到医院骨三科,被明确诊断为股骨髋臼撞击症,手术后疼痛缓解。
“髋关节疼痛是常见的临床问题,除了股骨头坏死、髋关节发育不良、腰椎病变等疾病外,还有不被人熟知的"股骨髋臼撞击症"。该病由先天发育不良而引发股骨近端与髋臼间发生撞击,导致髋关节盂唇和软骨损伤,主要表现为髋关节慢性疼痛,髋关节活动范围特别是屈曲加内旋受限,最终发展为髋关节骨性关节炎。
股骨髋臼撞击症多发于年轻男性患者,特别是活动量大者。患者一般缺乏典型症状,早期多为腹股沟区疼痛,有时为髋关节处间歇性钝痛,随着疾病的进展会出现腰部、骶髂关节、臀部、大粗隆部疼痛,但疼痛平面一般在膝关节以上,久坐或剧烈活动后加重,并有患者出现髋关节“钩住”、或者“死腿征”。治疗上,包括关节镜手术、关节镜下盂唇修复、髋臼周围截骨术等。”
膝关节手术
64岁的老太太,长年居住在深圳,近年来一直备受膝关节疼痛的困扰。经过针灸、吃药、膏药外敷等保守治疗后,效果时好时坏,一直不能除根!最近,老太太专程找到黄遂柱教授团队,被明确诊断为双膝内侧的骨性关节炎,并做了双膝内侧单髁置换术。术后第五天,老人就能独立下床行走。
67岁的赵老太太,虽然年龄不算很大,但两个膝关节都已肿大变形,连几步路都走不了。找到黄遂柱教授团队后,被诊断为膝关节骨性尖节炎,并做了右侧全膝关节置换。术后,老人的右腿终于变直了,走路也不疼了。之后不久,老人又找到黄遂柱教授,做了左侧膝关节置换。
“上下楼膝盖疼,双腿不能打弯,不能连续行走,不能正常下蹲……随着人口老龄化的加剧,我国膝关节骨性关节炎患者不断增多,不仅严重影响生活质量,而且让人寸步难行!
那该如何治疗呢?随着技术的发展,现在采用单髁置换术、全膝关节置换术,就能彻底解决问题。但是,这两种手术方式各有特点。单髁置换术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、围手术期风险小,可以最大限度地保留膝关节运动功能和本体感觉。
尽管单髁置换术有其独到的优势,但并不是所有的膝关节骨性关节炎患者都适合单髁置换,必须经过系统检查后由医生来最终确定。例如,患者的交叉韧带断裂或功能不全,膝关节多间室退变或破坏较重等,就需要做全膝关节置换术。”
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团队协作,为患者保驾护航
一枝独秀不是春,百花齐放满园春!作为科室的“领头雁”,黄遂柱教授深知患者的治疗与康复,单靠一个人是不行的,于是积极引进、培养了多名骨科医学人才,形成了人才济济的生动局面!
目前,医院“黄博“团队,汇聚了黄遂柱、康可、牛小育、许飞、史良等副高以上职称专家,以及强大的病房护理团队、手术麻醉师团队、手术室护理团队、关节康复团队、骨关节影像团队的大力支持,使得手术更为安全放心,术后效果更为可靠满意!
值得一提的是,骨三科联合康复医学科,安排专业康复技师医院运动医学研究所进修学习,全面掌握了膝关节疾病、关节运动损伤疾病的康复治疗新理念、新技术!对于术后患者,可以一站式享受高水平、高质量的康复指导、功能锻炼等服务!
此外,科室配备有国内先进的专业诊疗设备,如椎间盘镜、椎间孔镜、大型C型臂、全套进口关节镜等精尖设备,为患者诊疗及康复提供充分的保障。科室引进了超前镇痛、多模式镇痛及个性化镇痛等方法,有效地帮助患者降低术后并发症,更早地开展康复训练,提高生活质量!
医学无止境,唯有肯攀登!医院骨三科始终紧跟国内国际领先技术,以关节与运动损伤全程规范管理为目的,以强大的关节镜微创技术为依托,致力于为广大疑难及重症患者提供科学、规范、全方位、个性化的治疗方案和高水准的医疗服务!
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骨三科专家简介
黄遂柱,医院副院长,骨三科(关节与运动医学外科)主任,主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师,医院骨科副主任,关节病区主任。师从上海交通大学戴克戎教授学习关节外科及关节置换技术,多次到海外学习交流关节镜和关节置换手术技术。擅长关节镜手术、人工关节置换手术和保膝手术,有例关节镜、关节置换和保膝手术经验。发表医学论文30余篇,出版医学专著2部,获省、厅科技成果3项。中华医学会骨科学会分会关节镜学组委员,中国医师协会骨科医师分会运动医学学组委员,中国老年保健协会骨关节保护与健康分会常务委员,中国老年学和老年医学学会老年骨科分会保膝学组常务委员,中国医师协会运动医学医师分会委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会常务委员,河南省医师协会骨科医师分会常务委员兼运动医学专业学组组长,河南省医学会运动医疗分会副主任委员,河南省医学会骨科学分会关节镜学组副组长。
康可,骨三科副主任,副主任医师,河南省运动医学会委员,河南省中西医结合关节镜学会委员,擅长膝关节镜下韧带、半月板、软骨、滑膜,腘窝囊肿切除等手术,髌骨脱位手术,膝复杂损伤的处理,肩肘关节镜手术,胫骨高位截骨、单髁置换,全膝置换术,髋关节置换等。
牛小育,骨三科副主任医师,毕业于新乡医学院,在关节外科、运动损伤、创伤骨科、脊柱外科和手足显微外科等骨科多个相关亚专业方面有丰富的专业理论知识和临床实践经验。以骨科创伤的临床诊疗为核心和依托,以骨与关节损伤为主要方向,手足外科及创伤救治和显微外科基础相结合,运动损伤和关节镜微创技术相结合,在骨与关节损伤方面形成了成熟的诊治策略,积累了大量髋膝关节置换经验。发表论文12篇,获科技成果奖1项。
许飞,骨三科副主任医师,毕业于郑州大学医学院并获得临床硕士学位,对骨科常见病、多发病、急危重症的诊断及治疗积累了较为丰富的临床经验,擅长创伤骨科,熟练掌握四肢急性骨折脱位,颈、腰椎间盘突出症的诊断及治疗。熟练掌握初次膝、髋人工关节置换术,对于手术难度更大的膝、髋置换术后的翻修手术,各种严重骨缺损,严重畸形膝关节,先天性髋臼发育不良、髋关节置换术后假体松动及假体周围骨折的翻修有深入研究。
史良,骨三科副主任医师,省中西医结合学会运动医学专业委员会委员,省中医药学会运动医学分会委员,中国医药教育协会肩肘运动医学委员会委员,擅长运动创伤关节镜微创外科技术,对骨科关节、脊柱及创伤等疾病的诊断及治疗经验丰富,撰写论文多篇。
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