膝关节炎是老年人的杀手,得了膝关节炎怎么

膝关节骨关节炎,又叫老寒腿,是一个老百姓耳熟能详的疾病。在很多没有被膝关节疼痛折磨过的人眼里:

“这关节炎哪算个病?”“谁老了没有关节炎?”

这些都是我们经常能够听到的议论,从另一个侧面也反映了膝关节炎这个病大家都听说过,发病率也非常高,尤其是在中老年人群当中。

据相关研究表明,在我国,膝骨关节炎在60岁以上的人群中约有一半的患病率,而且女性高于男性。膝骨关节炎可导致膝关节持续钝痛,伴有关节肿胀,无法正常行走,严重影响老年人的晚年生活。

下面,我们来聊聊“膝关节炎”。

什么是膝关节骨关节炎?

把目前较权威的定义简化给大家就是:骨关节炎是多种原因引起的膝关节退变。从结构上说,它包含了软骨的磨损脱落、关节边缘的骨赘(骨刺)、滑膜炎症、韧带和关节囊挛缩或松弛等一系列变化。基本累及了膝关节周围所有的结构,最终出现疼痛、变性形、肿大等症状。由此可见,骨关节炎是一个膝关节的综合征,因此在治疗上很难兼顾,常常顾此失彼。

左图是正常的膝关节,右图是得了膝关节骨关节炎的膝关节

怎么知道自己是不是得了膝关节骨关节炎?

对于中老年病人自己来说,有以下几个信号的,需要警惕了:

①最近几个月甚至几年来,膝盖反复的疼。

②这种疼痛,往往是上下楼梯或者蹲起的时候明显,或者是坐一会准备从椅子上起来的时候有点困难。或者是早晨起来膝盖疼痛发僵,下床走走就好了。

③膝关节总是哗啦哗啦响或有摩擦的声音。

④膝盖看上去比以前肿大多了,感觉好多地方凸起来或者肿起来。

⑤变成了O型腿或者X型腿。

⑥阴天下雨膝关节里面总是不舒服,像天气预报一样。

有上面这些情况,就应该来找关节外科医生咨询了。

膝关节骨关节炎怎么治疗?

1、药物治疗

对于大多数骨性关节患者来说,轻度至中度疼痛可以通过口服止痛药控制。关节内注射治疗也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素。

2、运动治疗

运动锻炼可以增强肌肉力量,强健的肌肉可更好地保护关节,同时运动可以帮助关节软骨获得营养,长期不运动的人关节软骨更容易退化。

可以做的:

(1)热身运动:慢跑、体操20~25分钟。

(2)耐力训练:快走、慢跑、骑自行车20~60分钟有氧运动,中等强度30分钟,高强度20分钟。

(3)缓和运动:慢跑、走路,有氧运动后缓和运动10~20分钟。(4)柔软度训练:拉伸,每个动作必须涵盖完整的关节活动度,伸展肌肉直到感觉不舒服,维持姿势10~30秒,每部位拉3~4次,2~3天/周。(5)阻力训练:每个动作必须涵盖完整的关节活动度。每次以1小时内为佳,每个部位至少8~12次,2~3天/周。

不可以做的:

(1)爬山、爬楼:会对膝盖前方的髌骨产生很大的压力,特别是下山或下楼梯时的压力又比向上爬的压力高出2~3倍。因此,对于膝关节骨性关节炎患者应当尽量避免爬山、爬楼运动。

(2)扛重物:这会加重关节的负荷。

3、手术治疗

对于保守治疗无效的患者应考虑手术干预,手术方案的选择因病情而异,包括关节镜下关节清理手术、截骨手术、单髁置换手术以及人工全膝关节置换手术等。

医院刘尚礼教授表示:通过生活方式的改变、合理的锻炼,膝关节骨性关节炎是可防可治的。

要避免膝骨关节炎,平时就要注意防护。体重管理和运动疗法就是不错的选择。要知道,身体重量越大,膝关节压力也就越大,当体重减轻,膝关节压力也随之降低了。研究表明,体重降低5%~10%可明显改善膝部疼痛,恢复关节功能。体重指数(bodymassindex,BMI)每增加3.4kg/m2,患膝骨关节炎的风险可增加1倍。

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