近日,我院眼科成功完成一例高龄硬核白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术。
患者张某,女,92岁,年龄偏大,既往患轻度老年痴呆症,由于患者病程较长,白内障已经发展到硬核阶段,在裂隙灯下,患者的晶状体已经变成了棕褐色,透光度自然很差,根据临床白内障核分级标准一共分为五级,患者的情况已经属于最高的五级硬核,这对于白内障手术是很大的挑战,而这却不是最大的挑战。在检查过程中发现,患者老年女性,虹膜瞳孔括约肌功能不良,散瞳后仍不能散大,直径约4mm,瞳孔散不开,这就意味如果手术,可能很大一部分操作都不能直视下顺利进行,比如撕囊、碎核、超声乳化核块,甚至注吸抛光前后囊等,这不仅需要高超的技术,还需要丰富的临床手术操作经验,这对于手术医生来讲,都是一个很大的挑战!我院眼科团队在科主任刘志跃主任医师的带领下,制定出一套严密的个体化诊疗方案,成功为患者实施手术。
据悉,此类高龄、高难度硬核白内障手术,我院眼科每年都能完成两百台左右且患者术后恢复都能达到预期效果,针对该类手术眼科团队已掌握娴熟的手术技术和治疗措施,在白银地区处于领先地位。
撕囊
超声乳化晶体
植入人工晶体
植入人工晶体视频手术视频
现患者术后视力恢复良好,术后第一天专科查体,双眼视力均可达到0.5,双眼结膜略充血,角膜轻度水肿,内皮皱褶(+)前房中深,房水较清亮,双眼人工晶体位正透明,眼压正常。患者及家属手术效果都很满意,因患者入院时光感的视力无法行走,甚至不能自己自理,现术后效果满意,患者及家属再三表示感谢眼科全体医护人员,让她重见光明!
延伸阅读
白内障是全球最主要的致盲眼病。人的眼睛中有个组织叫晶状体,正常情况下它是透明的,由于各种原因导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。白内障不仅伤害着患者的身体健康,还严重影响到患者的生活质量。
白内障超声乳化手术是一种眼科显微手术,运用相关的超声乳化仪等设备,将患者的晶状体乳化吸除,植入人工晶状体的技术。
超声乳化白内障摘除手术与传统的白内障手术相比有诸多优点。主要表现在以下几方面:
1.在表面麻醉(点3次爱尔凯因眼液)下进行手术,避免了传统手术需要球后注射神经阻滞麻醉的球后出血的风险;
2.切口较小,只有1.8~3.0毫米并能植入折叠式人工晶体,术后散光小,且更利于矫正或控制术后散光,有效恢复视力;
3.手术时间短,一只眼大约10分钟即可完成;
4.手术创伤小,术后恢复快;术后用药剂量小,一般无需输液治疗,只需局部抗炎点眼药水3到4周停药;
5.完善手术前相关检查及局部点药水2-3天后手术后1-2天即可出院,明显缩短患者住院时间;
6.手术控制更好,安全性提高,并发症减少,术中易于维持深的前房,后囊损伤及皮质残余的几率下降,人工晶体植入更为安全﹑可靠;
7.无须等待白内障成熟才能施行手术,传统手术需等到白内障成熟才能进行,避免了在漫长的等待过程中的种种不便与痛苦,甚至并发症青光眼的治疗相当棘手,提高了患者的生活质量。
科室简介
目前科室已经开展医院要求项目,并逐渐形成了以眼视光、眼屈光、斜弱视、白内障、青光眼、眼底病、眼表疾病、眼眶病及眼整形等一系列亚专业为主的综合性眼科。
科室现每年门诊量约1万余人次,门诊诊治病种全面,包括眼睑疾病、结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、玻璃体疾病、黄斑病变、视网膜血管阻塞、糖尿病视网膜病变、视光疾病、视神经疾病等。年住院患者平均约余人次。
科室还拥有白内障超声乳化手术设备、眼底荧光血管造影仪、非接触眼压计、角膜曲率计、眼科A/B超等先进的仪器设备。
诊疗项目
微切口白内障超声乳化技术、高端人工晶状体植入术、经典白内障囊外摘除手术、多种疾病及外伤并发的复杂白内障手术、儿童白内障手术、眼底荧光血管造影、球内注药术、眼内异物取出术、上睑下垂矫正术、倒睫矫正术、泪囊手术、泪道置管术、新生儿泪囊炎泪道探通术、泪小管手术、眼肿瘤切除术、眼球摘除及义眼台植入术、翼状胬肉切除及自体角膜缘干细胞移植术等。
专家简介
姓名:刘志跃
职称:眼科主任医师
职务:眼科主任
毕业院校:兰州医学院
学术及社会兼职:甘肃省中西医结合眼科专业委员会委员,甘肃省眼科专业委员会委员
专业及专业特长:熟练掌握眼科疾病的诊治。擅长白内障超声乳化手术、尤其是处理复杂性白内障手术具有丰富临床经验。
坐诊时间:每周一、周二、周四上午
姓名:张爱霞
职称:眼科副主任医师
毕业院校:兰州医学院
专业及专业特长:熟练开展眼科常规手术操作,擅长各种眼科疾病的诊治。
坐诊时间:周一下午、周三、周五全天(轮值)
姓名:赵雁玲
职称:主治医师
学历:大学本科学历
毕业院校:兰州大学
学习经历:曾先后在医院眼科、医院眼科进修学习
专业及专业特长:熟练开展眼科常规手术操作,擅长各种眼科疾病的诊治。
坐诊时间:周一下午、周三、周五全天(轮值)
姓名:展复霞
职称:主治医师
学历:大学本科学历
毕业院校:甘肃中医药大学
学习经历:医院眼科进修学习
专业及专业特长:熟练开展眼科常规手术操作,擅长各种眼科疾病的诊治。
坐诊时间:周一下午、周三、周五全天(轮值)
姓名:肖翔燕
职称:住院医师
学历:研究生学历
毕业院校:黑龙江中医药大学
专业特长:擅长各种眼科疾病的诊治和针灸治疗。
坐诊时间:周二、周四下午
眼科供稿
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