吃了哪些药千万别喝酒

----警惕双硫仑反应

我们国家的酒文化博大精深,各种聚餐、宴会都少不了来点酒助兴。各位亲们平时可能会遇到有些人生病了吃了药还继续来几杯,美曰:感情深,一口闷。喝酒助兴调剂气氛无可厚非,但是有些药吃了之后最好不要喝酒,因为可能出现双硫仑样反应,危及生命。

双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。

一些药物在服用后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。这种反应被称为“双硫仑样反应”。

双硫仑样反应的时间特点:

使用有双硫仑样反应的药物后饮酒,可早在5分钟即出现症状,一般多在30分钟,少数在1小时内,很少在1小时后才出现双硫仑样反应。小儿使用可引起双硫仑样反应药物后,应在停药后2周~3周,避免饮酒或进食含乙醇的食物,因为小儿肝脏代谢乙醇的功能较差,即使较低的乙醇浓度也可出现此类反应。双硫仑样反应存在个体差异性。

双硫仑样反应的诊断标准:

1)病史中有明确的使用可引起双硫仑样反应的药物史;

2)在用药后7天内使用了乙醇及其产品,或在饮酒后使用可引起双硫仑反应的药物;

3)乙醇类药物与可引起双硫仑样反应的药物同时应用;

4)有典型的双硫仑样反应的临床表现;

5)所饮酒量或酒的度数均明显小于或低于平时的饮酒量或度数,但与平时醉酒明显不同;

6)无乙醇和使用该类药物的过敏史;

7)双硫仑样反应时,若无相关疾病,血常规、血糖、肾功能、电解质、心肌酶、胸片多无异常。

双硫仑样反应的鉴别诊断:引起双硫仑样反应的常见药物?使用上述药物后7天内饮酒(如白酒、红酒、黄酒、啤酒)、服用含有乙醇的药物如糖浆类(棕色合剂、藿香正气水、氢化可的松等)或酊剂、食用某些食物(如酒心巧克力、乳酪、动物肝脏、沙丁鱼等富含酪胺、苯丙胺酸、色胺酸的食物和含乙醇的饮料)、乙醇外用(如乙醇擦浴、消毒)和做光量子治疗等可引起双硫仑样反应。

安全用药:

在对患者进行给药治疗前,须仔细询问患者的用药史和用药习惯,对3天内有饮酒史或使用含乙醇的药物或食物者,宜暂缓使用以上药物。用药期间,如饮酒后出现头痛、胸闷、心悸甚至昏迷,应想到有可能是双硫仑样反应,以免误诊甚至延误病情。同时嘱咐患者:服药期间应禁酒,避免饮用含乙醇的饮料、口服或静脉输入含乙醇的药物(如藿香正气水、氢化可的松注射液等)。对于儿童、老年患者、心脏病或脑血管病、肝功能异常及对乙醇敏感的患者更应警惕,以保证患者用药安全。

各位小伙伴们:生命最可贵,喝酒需谨慎!

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